Советский ученый О. Николаев стал первооткрывателем йодирования соли как наиболее эффективного средства профилактики йододефицитных заболеваний. Случилось это полвека назад, а к 1966 году в СССР ежегодно производилось свыше 900 тысяч тонн йодированной соли. К концу 70-х годов в стране эндемичный зоб был практически устранен - сказались целевые поставки этой, как говорили, "полноценной соли" в эндемичные регионы. Именно тогда на душу населения приходилось по 5 кг йодированной соли. Но с распадом Союза ССР рухнула и система профилактики йододефицитных заболеваний. В 1977 году объем производства такой соли с жизненно важным элементом сократился до 4%, а в прошлом году составил только треть от требуемого. Опыт собственной страны по ликвидации эндемичного зоба оказался невостребованным даже у себя на родине. Хотя когда-то именно наши наработки эффективно использовали десятки стран мира. Причем не слаборазвитые континенты, а передовая Европа. Что мы имеем сейчас? Недостаточность йода в питании характерна уже не только для отдельных эндемичных по зобу регионов, а для всей России. Йододефицит обнаружен не только в сельской местности, как было раньше, а в больших городах, промышленно-развитых центрах. Причем более всего эта проблема значима для нашего Дальнего Востока. Вы можете меня спросить, почему такое внимание именно йододефициту и связанным с ним заболеваниям. Разве "сердечная тема" или помолодевшая онкология не менее тревожный симптом для отечественного здравоохранения? Соглашусь, медиков беспокоит рост многих болезней. Но именно дефицит йода создает угрозу здоровью миллионов молодых россиян, а значит - угрозу интеллектуальному потенциалу нации и социально-экономическому развитию страны. А это уже национальная проблема. Почему специалисты делают такой резкий вывод? Как только ослабли мероприятия по профилактике йододефицитного состояния, заболевания вернулись вновь. Страшные заболевания. Задержка умственного и физического развития грозит новорожденным, детям, подросткам. Ребенок может родиться мертвым, с врожденными аномалиями и даже с диагнозом "неврологический кретинизм". Недостаток йода вызывает умственную неполноценность в любом возрасте, не говоря о других йододефицитных заболеваниях. Не хочется сгущать краски, но если в вашем организме не хватает этого жизненно важного элемента, то его недостаток восполняется за счет другого йода - радиоактивного. Чем это грозит человеку, ясно даже далеким от медицины людям. Скажу лишь одно: после чернобыльской аварии у детей зафиксирован резкий рост рака щитовидной железы. Обо всем этом с тревогой говорили многие участники "круглого стола" в Москве, где обсуждалась тема "Актуальность проблемы профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода. Пути решения проблемы". Но более всего меня поразило выступление представителя ЮНИСЕФа в Российской Федерации и Белоруссии Карела де Роя. Не цифрами удивило. Сравнительными данными, разумеется не в пользу сегодняшней России, оперировали многие выступающие. Представитель детского фонда ООН, которого вроде бы не должны особо волновать наши российские "болячки", несколько раз подчеркнул одну, на мой взгляд, очень важную мысль. Если распространенность йододефицитных заболеваний на уровне 10% (Россия, увы, уже превысила общепринятый международный предел), то интеллектуальный потенциал нации может снизиться на 10 - 15%. Уточню, не только интеллектуальный, но и образовательный, профессиональный потенциал. Ни одна нация в мире не может позволить себе такую жертву. Что это значит для нашей с вами Отчизны, которая и так загнана в угол непрекращающимися реформами? Мы можем навсегда проститься с мечтой о великой державе по имени Россия. Это с точки зрения патриота. А если говорить просто, по-житейски, то йододефицит ударит больно по каждой семье - рождение здорового потомства может стать весьма проблематичным. В рекомендациях участников "круглого стола" в Госдуме, посвященного законопроекту о всеобщем йодировании соли, говорится: по расчетам Центра по йододефицитным заболеваниям Минздрава России, экономические потери от недостатка йода в ближайшие пять лет составят 44 млрд. рублей, если не будут приняты соответствующие меры по профилактике. Каков же выход? Единственно правильный - защитить россиян от губительных последствий даже незначительной нехватки йода в человеческом организме. У страны в целом, как у конкретного гражданина в частности, в данном случае нет и не может быть свободы выбора. Я не ошибся, так сказав в условиях демократических свобод. И вот почему. Сегодня государственная политика определяет добровольный характер йодной профилактики. На сей счет есть соответствующее постановление правительства РФ. И как итог - дефицит йода наблюдается в Российской Федерации практически повсеместно, потребление этого жизненно важного элемента россиянами в три раза ниже нормы. Раз не существует обязательных требований по йодированию всей пищевой поваренной соли, то ее выпуск зависит от заявок крупных и мелких потребителей. Да, школы, детские сады, больницы, санатории обязаны использовать такую соль и другие йодосодержащие продукты. Только вряд ли в ближайшие годы все российские семьи, весь общепит, пищевая промышленность станут применять лишь йодированную соль. Значит, государство вправе употребить собственную силу и власть ради здоровья своих же граждан. Как? Создав законодательную базу для обязательного йодирования пищевой соли. Чтобы у поставщиков не было свободы выбора обеспечивать или нет такой солью отдаленные малонаселенные районы страны, а у малообеспеченных граждан, которые предпочтут более дешевую обычную соль, - свободы потребительского выбора. Жестко? Возможно, но государство обязано защитить население от дефицита йода. И всеобщее йодирование соли по своему стратегическому значению ничем не отличается от всеобщего хлорирования питьевой водопроводной воды. Эту истину уже давно поняли и приняли на вооружение во многих развитых странах мира. Особенно там, где даже продукты растениеводства и животноводства "страдают" недостатком йода. А ведь и российская земля очень бедна йодом. Сегодня в стране есть экономические предпосылки для производства йодированной соли в нужном объеме. Нужен законопроект, который сделает потребление такого продукта всеобщим и обязательным. В поддержку этого документа высказалось две трети всех регионов РФ. В первую очередь закон необходим сельским районам и Дальнему Востоку. Есть ли у Госдумы лучший способ продемонстрировать жителям отдаленных районов свою заботу об их здоровье? Вряд ли. Пока законопроект "О профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода" обретает в думских кабинетах "плоть и кровь", на местах действуют региональные целевые программы. Есть такая и в Амурской области, эндемичной по зобу. Один из пунктов документа требует обязательное использование в больницах, детских дошкольных и школьных учреждениях только йодированной соли. Но всеобщая йодная профилактика пока невозможна из-за экономических проблем. Поэтому, чтобы обеспечить суточную потребность йода, нужно ежедневно принимать по таблетке йодомарина-200 или йодида-200 взрослым, а детям (в зависимости от возраста) - от четвертушки до полтаблетки препарата. Рекомендации эти основаны на данных проведенных в 2002 году исследований, а они таковы: в Приамурье сохраняется йодная эндемия легкой и средней степени тяжести. Значение планируемой и тем более проводимой работы по ликвидации йодного дефицита трудно переоценить. И если уж Генеральная ассамблея ООН по вопросам детства прилагает все усилия, чтобы окончательно устранить йододефицитные заболевания в глобальном масштабе к 2006 году, неужели нам безразлично будущее своей Родины, области, собственной семьи? Когда, если не сейчас, России надо вернуть "победу, которую мы потеряли"? И тут тоже нет и не может быть свободы выбора, иначе промедление смерти подобно. Или рождению хронических больных, несчастных детей.