Региональная общественно-политическая газета
Свежий выпуск: №32 (28922) от 13 августа 2020 года
Издается с 24 февраля 1918 года
20 сентября 2020,
воскресенье

Лечить нельзя отказать: с жителя Белогорска потребовали деньги за назначенное врачом обследование

Здоровье

Жителю Белогорска в поликлинике отказали в проведении обследования перед госпитализацией и предложили обратиться в частную клинику. По закону организации, участвующей в реализации программы обязательного медицинского  страхования, пациентам с полисом ОМС и получившим направление от врача назначенное обследование должны проводить бесплатно. Направление амурчанину выписал лечащий врач, однако получить медицинскую помощь, предъявив полис, мужчине не удалось. За помощью он обратился в страховую компанию «СОГАЗ-Мед».

Лечить нельзя отказать: с жителя Белогорска потребовали деньги за назначенное врачом обследование / Жителю Белогорска в поликлинике отказали в проведении обследования перед госпитализацией и предложили обратиться в частную клинику. По закону организации, участвующей в реализации программы обязательного медицинского  страхования, пациентам с полисом ОМС и получившим направление от врача назначенное обследование должны проводить бесплатно. Направление амурчанину выписал лечащий врач, однако получить медицинскую помощь, предъявив полис, мужчине не удалось. За помощью он обратился в страховую компанию «СОГАЗ-Мед».

— Перед плановой госпитализацией мне необходимо было пройти ряд исследований. Обратился в свою поликлинику, где врач выписал мне направление на сдачу анализов. Однако в процедурном кабинете мне сказали, что нет расходных материалов и провести бесплатное исследование они не могут. Разочаровавшись в нашей бесплатной медицине, стал обзванивать платные клиники. Учитывая, что анализы мне нужно было сдать в сжатые сроки, я сделал их в частной клинике за 3 000 рублей. Я пенсионер, и для меня эта сумма очень большая. Поэтому решил обратиться с жалобой в свою страховую компанию. Ранее я уже обращался в СОГАЗ-Мед за помощью, когда долго не мог попасть на прием к врачам. Тогда мне помогли. Понадеялся, что и теперь мне разъяснят, как вернуть потраченные средства, — рассказал Алексей, житель Белогорска.

Как пояснили страховому представителю компании «СОГАЗ-Мед» в руководстве медицинской организации, отказавшейся сделать анализы пациенту, причиной стало отсутствие реактивов. Расходные материалы закуплены, но еще не поступили в больницу. Эксперты СОГАЗ-Мед рассказали, что за отказ в проведении исследования к поликлинике будут применены штрафные санкции и выставлено требование о возмещении застрахованному денежных средств в сумме затрат на оплату анализов.

— Если медицинская организация не может самостоятельно провести исследование (нет реактивов, не работает оборудование, нет специалистов или по иным причинам), то она должна заключить договор на оказание услуг с другой медицинской организацией, чтобы пациенты имели возможность получить необходимые обследования в срок. Если по какой-то причине, имея на руках направление от врача, вам отказывают в бесплатном исследовании — это является незаконным, и вы можете сообщить об этом по телефону горячей линии своей страховой медицинской компании либо в администрацию медицинской организации, — прокомментировал руководитель службы защиты прав застрахованных страховой компании «СОГАЗ-Мед» Геннадий Поздняков.

Справка АП

Полис ОМС — это документ, который позволяет застрахованному получить бесплатную медицинскую помощь в больницах и поликлиниках по всей территории РФ. Он выдается страховыми компаниями, у которых есть лицензия для работы в этой сфере. Страховая компания, оформившая полис ОМС, оплачивает медицинские услуги и защищает интересы в конфликтах с лечебными учреждениями. Полис ОМС могут получить все граждане, которые находятся на территории РФ, включая иностранцев и беженцев. Исключение составляют только военные и приравненные к ним лица.


Если вы застрахованы в СОГАЗ-Мед, вы всегда можете обратиться в офисы компании или по телефону горячей линии 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) за разъяснениями по вопросам защиты прав застрахованных и организации медицинской помощи в системе ОМС. Подробная информация на сайте.

Добавить комментарий

Забыли?
(Ctrl + Enter)
Регистрация на сайте «Амурской правды» не является обязательной.

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта.
Для восстановления пароля введите имя или адрес электронной почты.
Закрыть
Добавить комментарий

Комментарии

Комментариев пока не было, оставите первый?
Комментариев пока не было
Комментариев пока не было

Материалы по теме

Амурские поликлиники возобновили профосмотры и диспансеризациюАмурские поликлиники возобновили профосмотры и диспансеризацию
СОГАЗ-Мед о спорных ситуациях при получении медицинской помощи по полису ОМССОГАЗ-Мед о спорных ситуациях при получении медицинской помощи по полису ОМС
Получать бесплатную медицинскую помощь застрахованные амурчане могут в любом регионе страны
Врач онкодиспансера с 40-летним стажем Игорь Лукьянов диагностирует рак на ранней стадии
Время звонить на 103: в «СОГАЗ-Мед» рассказали, чем неотложная помощь отличается от скорой
С начала года амурчане 110 раз пожаловались на больницы
Береги уши летом: что делать, если наружный отит застал вас на отдыхе, и как этого избежать
Каждый пятый случай онкологии у амурских мужчин — рак легкого
Вирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с дивана
Посещать стоматологов можно только с острой болью
Временным свидетельствам ОМС продлили срок: помощь по документу можно получить в полном объеме

Ночью на юг Приамурья придут заморозкиОбщество
Амурчане простятся с одним из старейших экс-депутатов Юрием ШиринымЛюди
В Приамурье остаются в воде 25 огородов и один участок дорогиПроисшествия
На набережной Благовещенска развернут пункт вакцинации от гриппаОбщество
Наталья Бондарчук: «Я каталась на коне Наполеона»Амурская осень
Василий Орлов: «За последние два года в Приамурье построено 20 спортивных сооружений»Общество

Читать все новости

Здоровье

Руководитель амурского Росздравнадзора: «Я первым пойду на вакцинацию от COVID-19» Руководитель амурского Росздравнадзора: «Я первым пойду на вакцинацию от COVID-19»
Амурские поликлиники возобновили профосмотры и диспансеризацию
Чем вреден сахар и почему опасен отказ от него: врач-диетолог развенчал «сладкие» мифы
Прививки от гриппа в Благовещенске поставят бесплатно
Костры рябин: врачи и ботаники о пользе и красоте популярного в сентябре дерева
Система Orphus