Региональная общественно-политическая газета
Свежий выпуск: №115 (28884) от 5 декабря 2019 года
Издается с 24 февраля 1918 года
10 декабря 2019,
вторник

Лечить нельзя отказать: с жителя Белогорска потребовали деньги за назначенное врачом обследование

Здоровье

Жителю Белогорска в поликлинике отказали в проведении обследования перед госпитализацией и предложили обратиться в частную клинику. По закону организации, участвующей в реализации программы обязательного медицинского  страхования, пациентам с полисом ОМС и получившим направление от врача назначенное обследование должны проводить бесплатно. Направление амурчанину выписал лечащий врач, однако получить медицинскую помощь, предъявив полис, мужчине не удалось. За помощью он обратился в страховую компанию «СОГАЗ-Мед».

Лечить нельзя отказать: с жителя Белогорска потребовали деньги за назначенное врачом обследование / Жителю Белогорска в поликлинике отказали в проведении обследования перед госпитализацией и предложили обратиться в частную клинику. По закону организации, участвующей в реализации программы обязательного медицинского  страхования, пациентам с полисом ОМС и получившим направление от врача назначенное обследование должны проводить бесплатно. Направление амурчанину выписал лечащий врач, однако получить медицинскую помощь, предъявив полис, мужчине не удалось. За помощью он обратился в страховую компанию «СОГАЗ-Мед».

— Перед плановой госпитализацией мне необходимо было пройти ряд исследований. Обратился в свою поликлинику, где врач выписал мне направление на сдачу анализов. Однако в процедурном кабинете мне сказали, что нет расходных материалов и провести бесплатное исследование они не могут. Разочаровавшись в нашей бесплатной медицине, стал обзванивать платные клиники. Учитывая, что анализы мне нужно было сдать в сжатые сроки, я сделал их в частной клинике за 3 000 рублей. Я пенсионер, и для меня эта сумма очень большая. Поэтому решил обратиться с жалобой в свою страховую компанию. Ранее я уже обращался в СОГАЗ-Мед за помощью, когда долго не мог попасть на прием к врачам. Тогда мне помогли. Понадеялся, что и теперь мне разъяснят, как вернуть потраченные средства, — рассказал Алексей, житель Белогорска.

Как пояснили страховому представителю компании «СОГАЗ-Мед» в руководстве медицинской организации, отказавшейся сделать анализы пациенту, причиной стало отсутствие реактивов. Расходные материалы закуплены, но еще не поступили в больницу. Эксперты СОГАЗ-Мед рассказали, что за отказ в проведении исследования к поликлинике будут применены штрафные санкции и выставлено требование о возмещении застрахованному денежных средств в сумме затрат на оплату анализов.

— Если медицинская организация не может самостоятельно провести исследование (нет реактивов, не работает оборудование, нет специалистов или по иным причинам), то она должна заключить договор на оказание услуг с другой медицинской организацией, чтобы пациенты имели возможность получить необходимые обследования в срок. Если по какой-то причине, имея на руках направление от врача, вам отказывают в бесплатном исследовании — это является незаконным, и вы можете сообщить об этом по телефону горячей линии своей страховой медицинской компании либо в администрацию медицинской организации, — прокомментировал руководитель службы защиты прав застрахованных страховой компании «СОГАЗ-Мед» Геннадий Поздняков.

Справка АП

Полис ОМС — это документ, который позволяет застрахованному получить бесплатную медицинскую помощь в больницах и поликлиниках по всей территории РФ. Он выдается страховыми компаниями, у которых есть лицензия для работы в этой сфере. Страховая компания, оформившая полис ОМС, оплачивает медицинские услуги и защищает интересы в конфликтах с лечебными учреждениями. Полис ОМС могут получить все граждане, которые находятся на территории РФ, включая иностранцев и беженцев. Исключение составляют только военные и приравненные к ним лица.


Если вы застрахованы в СОГАЗ-Мед, вы всегда можете обратиться в офисы компании или по телефону горячей линии 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) за разъяснениями по вопросам защиты прав застрахованных и организации медицинской помощи в системе ОМС. Подробная информация на сайте.

Добавить комментарий

Забыли?
(Ctrl + Enter)
Регистрация на сайте «Амурской правды» не является обязательной.

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта.
Для восстановления пароля введите имя или адрес электронной почты.
Закрыть
Добавить комментарий

Комментарии

Комментариев пока не было, оставите первый?
Комментариев пока не было
Комментариев пока не было

Материалы по теме

Специалисты «СОГАЗ-Мед» рассказали, что делать пациенту, если медицинские организации нарушают праваСпециалисты «СОГАЗ-Мед» рассказали, что делать пациенту, если медицинские организации нарушают права
Полис ОМС: как получить, где использовать и восстановить при потереПолис ОМС: как получить, где использовать и восстановить при потере
«Такая молодая – и уже инсульт!»: врачи-неврологи о причинах сосудистых катастроф в молодом возрасте
Высокотехнологичная медпомощь по полису ОМС
Варикозная болезнь — угроза для жизни: как ее обнаружить и почему обязательно надо лечить
Как отстоять свое право на медицинскую помощь по полису ОМС: советы экспертов СОГАЗ-Мед
В отпуск с полисом ОМС: как получить медпомощь, отправляясь в другой регион
Что делать, если отказали в бесплатной госпитализации или заставляют оплатить лекарства
Онкологию выявят на ранней стадии: амурчане старше 40 лет могут проходить диспансеризацию ежегодно
Как вернуть деньги, потраченные на лечение: советы от СОГАЗ-Мед

Гороскоп на 10 декабря: Близнецы отправятся в поездку, а Весы чинить бытовые приборыСоветы
Медиашкола дополнит деловую программу Дней Дальнего Востока в МосквеОбщество
Генпрокурор Юрий Чайка: 163 уголовных дела возбудили за время строительства космодрома ВосточныйКосмодром
На главную елку страны поедут 26 амурских школьниковОбщество
АКС помогли железнодорожникам в борьбе с подтоплением путей в Моховой ПадиОбщество
В Приамурье все школьные автобусы вышли на маршруты после гололедицыОбщество

Читать все новости

Здоровье

«Раз в год проходите обследование на ВИЧ»: выявить опасную инфекцию поможет экспресс-тест по слюне «Раз в год проходите обследование на ВИЧ»: выявить опасную инфекцию поможет экспресс-тест по слюне
«Боролись с ангиной, а получили грибы»: советы педиатра, как не «залечить» своего ребенка
Детский нарколог: пассивное курение грозит глухотой
Специалисты «СОГАЗ-Мед» рассказали, что делать пациенту, если медицинские организации нарушают права
«Страхи имеют свойство сбываться»: причины фобий и как от них избавиться
Система Orphus